ぜん息日記の書き方｜何を記録する？ 続けるコツと診察での使い方

ぜん息日記は「毎日の様子」を書き残すもの

ぜん息日記には、その日の症状、ピークフローの値、薬の使用状況、日常生活の様子、天気などを毎日記録します。上手に書く必要はなく、決まった項目を同じ形で書き続けることが大切です。書いた日記は、受診のときに持っていって医師に見せます。

日本アレルギー学会の一般向けQ&Aでは、喘息日記を「自分で記録するカルテのようなもの」と紹介しています。毎日記録すると、どんな状況で悪くなりやすいかをつかみやすくなり、医師に見せることで通院治療の助けになるとされています。

なぜ日記をつけるの？

環境再生保全機構（ERCA）のコラムでは、受診のときの会話だけでは、患者さん自身が家での様子を覚えていないことがあり、限られた診療時間では情報が足りなくなりがちだと説明されています。日記があれば、医師は自宅での様子を把握しやすくなり、ぜん息のコントロール状態を判断したり、薬を調整したりする助けになります。

患者さん本人にとっても、自分のぜん息が悪くなりやすい場面に気づき、生活を見直すきっかけになります。

書く項目

ERCAの小児向けの解説では、次のような項目を記入するポイントとして挙げています。大人の場合も、ほぼ同じ項目を記録します。

天気の欄があるのは、ERCAの解説にあるとおり、天候や気温の変化、季節によって発作を起こしやすい人がいるためです。

ピークフロー値の書き方

ERCAの解説では、ピークフローはお子さんなら少なくとも朝と夕方（夜）の1日2回、大人なら朝・（昼）・夜の1日2〜3回測るとされています。1回の測定では3回吹いて、いちばん高い値を日記に記録します。測り方は「ピークフローメーターの正しい測り方」で詳しく紹介しています。

「その他」の欄には疑問も書いておく

ERCAの成人向けの解説では、疑問や心配なことをメモしておくと、受診のときに医師へ伝えやすくなるとされています。「夜中に咳で起きた日が週に何回あった」「吸入薬の使い方が合っているか不安」など、気になったことはその日のうちに書いておくと忘れません。

続けるコツ

• 書くタイミングを決める：ERCAのコラムでは、朝食後や夕食後など決まったタイミングで記録し、習慣にすることが勧められています。
• 気負わない：ERCAの成人向けの解説にも「『さあ書くぞ』と気負わずに、毎日の習慣にしてしまいましょう」とあります。症状がない日は「なし」と書くだけでもかまいません。
• 空白の日をためない：書かない日が増えると続かなくなりやすいとされています。書き忘れたら、翌日に覚えている範囲で埋めておきましょう。

紙のノートが続かない方は、スマートフォンのアプリで記録する方法もあります。「ピークフロー手帳」では、ピークフロー値・服薬・症状・メモを毎日記録し、期間を選んで診察用のレポートにまとめられます。

紙のぜん息日記を手に入れるには

ERCAは、子ども向けのぜん息日記「まいにちげんきノート」と、ぜん息日記（13週間分の日々の記録欄つき）を作っています。パンフレット一覧のページでは、希望者に無料で配布していると案内されており、PDFでも公開されています。申し込みから届くまで2週間以上かかることがあるそうです。かかりつけの医療機関で日記を渡されることもあるので、まず主治医や看護師に聞いてみるのもよいでしょう。

受診のときの使い方

ERCAは、受診のときには日記を必ず持っていくよう勧めています。受診の前に日記を見直し、伝えたいことや相談したいことを整理しておくと、限られた診察時間を有効に使えます。

日記に書いた値や症状をどう受け止めるか、薬をどう使うかは、自分で判断せずに医師と相談してください。

まとめ

ぜん息日記は、症状・ピークフロー値・薬・生活の様子・天気などを毎日書き残し、診察で医師と共有するための記録です。書く項目や測る回数、日記の様式に指定がある場合はそちらを優先し、記録の見方や治療については必ず主治医の指示に従ってください。